medicina nuclear - Uma visão geral

Nesta oportunidade apresentamos alguns testes introduzidos no portfólio do exames do Fleury, relacionados justamente à pesquisa de mutações somáticas em neoplasias, e de que objetivam prestar auxílio à decisão terapêutica e melhorar este prognóstico do paciente.

Os achados citológicos incluem cé especialmentelulas utilizando citoplasma escasso, isoladas ou agrupadas em arranjos tridimensionais, utilizando ESTILOçãeste variável do estruturas acinares. ESTES núcleos sãeste hipercromáticos, volumosos, pleomórficos e irregulares. Têm a possibilidade de ser observada vacuolizaçãeste citoplasmática, indicando mucoprodução (Figura seis).

O estudo das causas das enfermidades, a pesquisa dos meios de modo a combate-las, a busca através melhoria dos padrões por saúpor da comunidade tornam este médico um profissional voltado à causa social de que é a Saúde.

O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia de pacto utilizando tua localizaçãeste anatômica em relação à árvore biliar e o emprego do meio por contraste intravenoso é imprescindível de modo a a avaliaçãeste.

A identificaçãeste desse tumor é um Bastante desafio devido ao feição paucicelular da neoplasia e exige abordagem multidisciplinar de que inclui a análise clínica, laboratorial e endoscópica, para além de estudos radiológicos. Nesse sentido, ESTES mé especialmentetodos por imagem têm destaque na investigaçãeste do colangiocarcinoma, pois possibilitam confirmaçãeste diagnóstica por maneira não invasiva, estadiamento pré-terapêutico, análise da ressecabilidade da lesão e avaliaçãeste de pacientes de alto perigo.

Em 2010, em uma decisão estraté especialmentegica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a mais alta tecnologia disponível na nossa área: PET-CT, com início do funcionamento previsto para novembro de 2010.

Este profissional desta área precisa deter perseverança, dedicação ao próximo, interesse através melhoria Destes padrões de saúpor, presteza no trato para utilizando os pacientes, habilidade manual e cirúrgica e sociabilidade acentuada.

Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens de PET/CT têm este potencial de diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos utilizando Inconveniente consumo de glicose. Entretanto, tua utilidade está Muito mais relacionada à demonstraçãeste por metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios faça um link distantes.

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Em pacientes usando doença irressecável, o terapia paliativo é a alternativa mais indicada para melhora da superioridade por vida e sobrevida.

A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, de que demonstraram dilataçãeste da via biliar intra-hepática, isento alteração da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, a ser visualizada uma estenose do hepatocolé especialmentedoco proximal, porfoim desprovido progressão de fio guia (Figura 4).

Figura 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colfoidoco;

A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada tais como estudo inicial, Têm a possibilidade de evidenciar a dilatação DE vias biliares, considerada o sinal indireto mais comum dessa neoplasia, utilizando uma mudança abrupta do calibre ductal indicando o local do tumor. Quando a causa da obstrução biliar não é natural definida através USG, ou pelo caso do lesões nodulares periféricas indeterminadas, é necessário este prosseguimento da investigação propedêutica, utilizando tomografia (TC) ou ressonância magnfoitica (RM)​, que sãeste os mfoitodos de escolha de modo a o estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.

Desse modo, a drenagem biliar é a melhor opçãeste por suporte para esses inpíduos, sendo possível ser realizada por via endoscópica, percutânea ou cirúrgica, a ser a endoscópica a menos invasiva. Ecoendoscopia

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Tais procedimentos similarmente identicamente conjuntamente têm papel fundamental na programação da cirurgia, visto qual a ressecçãeste cirúrgica é a única opçãeste por cura que leva ao aumento da sobrevida nesses pacientes. Após a exclusão do critfoirios do irressecabilidade, este próximo passo é o planejamento terapêutico.

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